日前，患者叶某（以下简称患方）在其家属的陪同下，与某医疗机构（以下简称医方）签订医疗事故赔偿协议并当场领到赔偿款9.2万元——和平县法律援助处联合县公职律师所成功化解一宗曾经“医闹”且多次上访的“医疗纠纷”。这是和平县法援处和公职所根据“三进”工作部署，积极开展为民服务创先争优活动，认真落实市司法局服务河源经济民生十件实事的一大亮点。

案情简介

2011年1月，患者叶某到上述某医疗机构分娩，行剖腹产手术产下一女婴，但术中出现大出血而需行子宫切除术，产妇子宫被切除，新生儿因重度窒息转河源市妇幼保健院继续治疗。患者家属认为子宫被切除、小孩重度窒息乃医方过错造成，而找医方理论并要求医方承担责任，但医方认为已尽抢救义务且确保了母女平安，无需承担责任。在患者住院期间，患者亲属在没得到合理说法的情况下，凑约了上百人到医方吵闹并损坏门窗等财物——公安机关对“医闹”主要人员实行了行政拘留——患者家属近30人聚集到县政府上访，要求主持公道、要求放人、要求巨额赔偿，并扬言“如不公正解决问题，则到省市、北京上访”。2011年3月，患方提出医疗事故鉴定申请，市医学会鉴定该医疗事件为“三级丙医疗事故”，医方不服，申请二次鉴定，2011年12月，省医学会作出二次鉴定结论：“三级丙医疗事故，医方负次要责任”。鉴定结果出来后，患者亲属听信他人说“既然是医疗事故，医方就得赔偿上百万元”，再次找医方协商，医方当时只答应“根据规定，最多赔偿3万元”，患方认为医方毫无协商和赔偿的情意，在2012年3月12日，患方亲属再次到县政府上访，县信访局给当事人的信访案件作了批示：“叶某某同志，你于2011年1-2月信访反映过与某医疗机构的医疗纠纷问题，我局曾组织你们双方进行协商，因各抒己见，无法达成协议，已告知走法律程序解决。现你再次到我局信访，建议你到司法局寻求法律帮助，走法律途径解决争议”。

调解过程

2012年3月15日，当事人叶某带着县信访局的批件来到县司法局，党组书记、局长吴小虎高度重视，即批示“请法援处全力以赴帮助，避免造成群体性事件”。当天，法援处热情接待了叶某及其亲属，法援律师认真听取患者讲述医疗和鉴定等有关情况，当时患方要求“至少也可得到四五十万元的赔偿”，并称“之前要求医方为其办理小孩出生证，也不给办理（医方称患者方未提供相应材料），是医方故意刁难”。面对患者及其家属的情绪激动，接待人员向患者表示：请你们放心，相信我们法援处，我们会根据相关法律规定全力为你们争取最大利益。患者为司法局领导、法援公职律师的热心接待和真情援助所感动，当即表示“我们相信你们法援处、相信你们律师会为我们主持公道”。

次日，受指派的法援公职律师即开展工作：一是收集患者的身份、户籍、居住及工作等相关材料，二是核实住院治疗的相关材料及伤残鉴定材料，三是根据相关法律规定，初略计算出赔偿数额。进而根据调查的初步结果（患者是农村居民，但长期在东莞务工、居住生活，子宫全切除为八级伤残及医方负次要责任的鉴定结论等），按照“城镇居民、伤残等级、医方责任承担比例”等重要依据计算出赔偿数额（计得的数额与患者所要求的“医疗事故能得到上百万赔偿，至少也有四五十万”相差甚远）。为让当事人心服口服，办案人员考虑该案是信访案件，曾多次上访，如果用诉讼方式，如果法院判决不能满足患方要求，极有可能会出现再次上访、闹访，因此决定不急于用诉讼方式解决，首先从思想上入手，而且首选调解方式。

接下来，法援公职律师围绕“双方同意调解”及“如何调解”做工作。对该起事故调解不是件容易的事，既要做患方的工作（患方认为至少能得到四五十万元赔偿，加上对亲属被拘留和没办到出生证之事耿耿于怀），又要做医方的工作（医方对患者亲属“医闹”造成的财物损失和造成的影响难以消除，根据自己初步计算最多只赔偿三万元），双方隔阂太大，不能走在一起，怎么办？需要对各方单独突破，为取得患者理解和信服我们的计算结果，法援公职律师主动与患者约谈了三次，电话与其联系沟通了上十次；为取信医方，先后四次主动深入医方座谈、用电话与医方领导沟通交换意见七八次。经过法援公职律师苦口婆心的工作，经过分别与各自三四次面对面的分析和十几次电话的沟通，双方都愿意调解解决，都表示同意接受调解。

2012年7月4日上午，法援处和公职所召集医患双方前来参加调解，局党组高度重视当天的调解，为确保调解成功，吴小虎局长委托分管领导刘观兴副局长挂帅主持调解会。在调解过程中，调解人员通过宣传《医疗事故条例》，依情、依理、依法做双方思想工作，耐心向医患双方讲清什么该赔、什么不该赔、该赔多少、为什么赔等问题，把赔偿金额按照标准一笔一笔算清楚。并从同情患者角度，认为患者年轻，上有老下有小，建议医方适当多赔偿一点给患者；阐明如果不愿意调解或调处不成，走诉讼程序打官司，既耗费时间又耗费精力。

调解结果

经过法援公职律师的和风吹送、细雨滋润，在调解人员反复耐心的调解、真情的援助下，至当天下午4时，在平等自愿的基础上，根据事实、依据有关法律法规，双方一致同意按照“城镇居民、八级伤残、四成责任承担”等为计算标准，达成由医方赔偿9.2万元【1、赔偿残疾生活补助费55900.69元，2、赔偿精神损害抚慰金18633.56元，3、赔偿医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、营养费、住院及处理事故的交通费等17465.75元】给患者的医疗事故赔偿协议。双方在协议上签字后，医方当场在调解人员的见证下把9.2万元赔偿款交到患者手中。医患双方离开法援处时，先后握住调解人员的手，“感谢你们，感谢法援处和律师所”。

和平县法援处联合县公职所对该医疗纠纷的成功调处，使这宗闹了一年半时间的医疗事故得到了平息；对该起案件的成功调处，既保障了患方的合法权益，又防止了患方漫天要价，也保障了医院的正当权益，减轻了许多麻烦，挽回了社会负面影响，同时为政府排除了影响社会稳定的因素，促进了社会和谐稳定。